前段時間，某明星孩子因為腺樣體面容沖上熱搜。家里有小孩的對腺樣體肥大這個疾病應該不會陌生，甚至有很多孩子也在治療的路上。關于腺樣體肥大到底能不能自愈，選擇手術治療還是保守治療一系列問題，我們今天一起來探討一下。
腺樣體肥大是何物？
腺樣體又稱為咽扁桃體，它是位于鼻腔后端，咽部上端的一個扁桃體組織。因此，腺樣體是嬰幼兒重要的免疫器官，參與著呼吸道的防御功能，也是上呼吸道感染最容易累及的部位。
當孩子出現上呼吸道感染處理不當，就容易引起鼻竇炎、鼻炎，使其產生的炎性分泌物潴留于鼻咽部，這刺激了腺樣體的炎癥增生，形成惡性循環。
（圖片來源：站酷海洛）
腺樣體肥大有何影響？
當腺樣體的過度肥大堵住鼻咽部時，就會導致孩子出現呼吸不暢、打鼾的癥狀，這讓呼吸不暢的孩子習慣性張口呼吸，形成“腺樣體面容”。也就是出現上嘴唇前凸嚴重，硬腭高拱，牙列不齊，上嘴唇翹的樣子。這不僅會影響孩子的睡眠質量，阻礙孩子的生長發育以及智力發育，更會加重孩子鼻竇炎、鼻炎以及耳部一系列并發癥。
嚴重的腺樣體面容也會讓孩子產生自卑心理，有一種“被毀容”的挫敗感，不利于孩子的性格培養。
保守治療or手術治療？
雖然手術是治療腺樣體肥大的主要和有效方法，但也有學者認為兒童的免疫功能尚不完善，腺樣體易受各種細菌和病毒的刺激而增生，腺樣體肥大很可能是免疫活動的指標，考慮到腺樣體作為免疫器官的特殊作用，而手術又有一定的全麻風險、并發癥和復發率，許多家長更愿意選擇保守治療。
（圖片來源：站酷海洛）
激素噴霧治療＋中醫
近些年來，中西醫結合的保守治療一直都是家長的不二選擇，也給很多本要手術治療的家長帶來一線希望。激素治療選用糠酸莫米松噴霧，它生物利用度低，能調節炎性反應，使腺樣體的體積不算縮小，起到消炎抑制的作用。
從中醫學角度，腺樣體肥大屬“鼾證”“酣眠”等范疇，多因肺脾腎陽氣虧虛、痰濁凝結頏顙所致，兒童肺氣常不足，鼻為肺之竅，外邪侵襲首犯肺，以鼻咽為重，若外感風寒熱毒之邪，直入鼻、咽，致氣血瘀滯，經絡不通，導致腺樣體增生肥大。
鼻淵通竅顆粒是一種常用的中成藥，具有宣肺通竅、疏風清熱的功效，可抑制炎癥滲出，消除腫脹，具有抑制炎性肉芽組織增生的作用。主要由辛夷、蒼耳子( 炒)、麻黃、白芷、黃芩等中藥組成。辛夷、蒼耳子、白芷為三味主藥，芳香通竅、疏風散邪、清利頭目、通絡止痛，有祛風、除濕、通竅、抗炎、抗過敏的作用，宣肺通竅力強，宣通則能改善循環。
腺樣體肥大系炎癥的反復刺激而發生病理性增生，鼻淵通竅顆粒它能從整體出發，消除小孩腺樣體周炎癥，同時抑制炎癥過敏，從根源出發治療腺體炎癥，改善腺樣體面容。
參考文獻：
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[2] 丁鋒. 糠酸莫米松鼻噴霧劑聯合鼻淵通竅顆粒治療兒童腺樣體肥大療效觀察[J]. 兒科藥學雜志 2019 年第25 卷第 1 期
