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“天氣一冷就感冒發燒，咳咳咳，持續了好幾個月，現在走兩步就喘不上氣兒。”門診中，馬先生這樣對醫生描述自己的病情。早在幾年前，馬先生因著涼后反復咳嗽，一直氣喘，以為是感冒沒好，也就拖著沒管。但是，之后每年冬天，馬先生都會有咳嗽、氣喘的癥狀，而且越來越嚴重。今年冬天，馬先生走路都費勁了，只能到醫院就診。
不是感冒，感冒不會持續那么久；那就是肺炎，可肺炎不可能只有在冬天發作。醫生在詳細詢問了患者的病史和吸煙史后，對其進行了一系列的檢查，最終確診其為慢阻肺。原來，馬先生吸煙史長達30年之久，而且每天吸煙多達20根，年輕時的放縱最終釀成惡果。
圖片來源：站酷海洛plus
慢阻肺的高危人群
慢阻肺就像潛伏在身體里的“慢刀子”，從發病到出現明顯癥狀，一般需要5～10年，期間患者可能不會有任何的癥狀，或僅有輕微咳嗽，等到被發現時往往病情已較為嚴重。因此，對于慢阻肺高危人群而言，定期檢查至關重要。
一般認為，以下人群屬于慢阻肺的高危人群：兒時患過重度肺炎、長期吸煙、有遺傳史、長期待在空氣污染嚴重的環境中以及長期接觸粉塵和化學物質等。該類人群若常有咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀，必須高度警惕慢阻肺的發生。
慢阻肺與肺炎的區分
慢阻肺患者的癥狀常在冬天時加重，患者在病情初期可能會因呼吸道感染而就診，因此常被誤診為感冒或是肺炎。事實上，每次感染都會加重慢阻肺，若不能及時治療，一拖再拖則會導致病情迅速惡化，造成嚴重的后果。慢阻肺和肺炎癥狀相似，但并非不可區分。
01、發病時間
肺炎起病急驟，多在受涼、淋雨、過勞等情況下發生，患者常有上呼吸道感染病史；而慢阻肺屬于慢性疾病，癥狀在冬天加重，且一般出現癥狀時已為中晚期。
02、癥狀區別
肺炎的典型癥狀為突發寒戰、高熱可達39℃以上，多伴有頭痛、肌肉酸軟等，咳嗽表現為刺激性干咳，伴隨之加重的劇烈胸痛、呼吸困難等，少數患者會有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀；而慢阻肺最典型的癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶以及呼吸困難等。
03、病程長短
肺炎多為急性發作，也有遷延性肺炎和慢性肺炎，但是一般病程不會超過3個月；而慢阻肺為慢性疾病，且呈進行性加重。
值得注意的是，慢阻肺患者若發生肺炎，會加重肺功能的損傷，使得氣喘、呼吸困難等癥狀惡化，嚴重者會誘發呼吸衰竭等重癥，增加死亡風險，而且還會影響呼吸道的自我修復力。因此，對于慢阻肺患者而言，一旦出現發熱伴既往癥狀加重時，需高度警惕肺炎的發生，及時就醫診治。
