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前幾天聽一個呼吸科專家講座，受益匪淺！他認(rèn)真講述了過敏三部曲，即濕疹，過敏性鼻炎，哮喘。不由地心頭一驚，因為家中一歲的寶寶濕疹一直沒有徹底消除過！如果發(fā)展到哮喘，那可怎么辦?。?/span>
如果孩子從小就是過敏體質(zhì)，在不同的年齡段，呈現(xiàn)的方式是不一樣的，也就是專家講到的過敏三部曲。
一、濕疹
在嬰幼兒階段，多以濕疹為表現(xiàn)，緊接著就是食物過敏。很多高蛋白類食物，如雞蛋、牛奶等，未經(jīng)充分消化就直接進(jìn)入體內(nèi)，就很容易引起過敏，產(chǎn)生嗓子癢、起皮疹、惡心和腹瀉等癥狀。
值得慶幸的是，當(dāng)寶寶長大，免疫力和消化能力提高，這種食物過敏就可能會消失。
圖片來源：站酷海洛plus
二、過敏性鼻炎
隨著年齡的增長，多在3歲之后，有的孩子就會發(fā)生過敏性鼻炎，典型癥狀就是打噴嚏、流鼻涕和鼻子癢等癥狀；還有一部分孩子會患有眼結(jié)膜炎。
在這一年齡段，依然會有對食物過敏的現(xiàn)象。
三、哮喘
第三個階段就是哮喘，多發(fā)生在5歲之前。
雖然很多孩子并不是完全按這三步走，但臨床經(jīng)驗表明，大部分哮喘的孩子，在嬰幼兒時期都出現(xiàn)過濕疹或者鼻炎，所以如果孩子曾有過兩種疾病的病史，還伴有咳嗽，一定要區(qū)別咳嗽是過敏引起的還是感冒引起的。噴嚏多、連續(xù)打、清水樣鼻涕和嗓子疼得不明顯則多是過敏引起的。
及時治療，正確治療，讓過敏三部曲在濕疹和過敏性鼻炎階段就收尾，才是明智的選擇。
圖片來源：站酷海洛plus
同一氣道，同一病變
兒童過敏性哮喘是指同時發(fā)生的上呼吸道過敏（過敏性鼻炎）和下呼吸道的過敏（哮喘）。由于上下呼吸道在解剖結(jié)構(gòu)上是連續(xù)的，上呼吸道的過敏性炎癥極易向下蔓延，發(fā)展成哮喘。這在醫(yī)學(xué)上叫做同一氣道，同一病變。
癥狀表現(xiàn)
臨床初期癥狀會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咳嗽和胸悶等癥狀；中期癥狀表現(xiàn)為氣喘或呼吸困難；后期癥狀則會伴有哮鳴音，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。哮喘可發(fā)生在任何年齡階段，但是大多數(shù)哮喘患者開始發(fā)病年齡在5歲之前，因此，積極防治兒童哮喘有著重要的意義。
兒童過敏性哮喘會伴隨孩子一生嗎？
這個是不一定的。兒童過敏性哮喘是區(qū)別于成人哮喘的，成人哮喘不能治愈，只能控制。而兒童過敏性哮喘能得到正規(guī)治療，一般一到兩年內(nèi)不復(fù)發(fā)，就可停藥觀察，可以基本定義為治愈了。在此，也不排除有些兒童哮喘會發(fā)展為成人哮喘，所以兒童的過敏性哮喘要去正規(guī)醫(yī)院治療！
治療方法
哮喘的治療應(yīng)以控制為目的，建議遵循GINA（全球哮喘防治創(chuàng)議）和我國新版《支氣管哮喘防治指南》中分級治療的原則。一般在一個級別病情控制穩(wěn)定3個月后可采取降級治療。
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