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清晨，是一天的開(kāi)始，本應(yīng)是朝氣蓬勃。但對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，卻被視為“魔鬼時(shí)間”。在清晨6-10點(diǎn)，高血壓患者的血壓可能突然上升，心肌梗死、心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，約有40%的心肌梗死和30%的心源性猝死發(fā)生在清晨時(shí)段。由此可見(jiàn)，及早預(yù)防急性發(fā)作的清晨高血壓，是多么的重要！
圖片來(lái)源：站酷海洛plus
◆◆兩峰一谷◆◆
清晨高血壓源于血壓的晝夜節(jié)律，即血壓在一天24小時(shí)內(nèi)是不斷變化的。即便是我們血壓正常者，血壓水平也會(huì)呈現(xiàn)較為明顯的晝夜節(jié)律，這種現(xiàn)象被稱作是“兩峰一谷”。
清晨6-10點(diǎn)，血壓明顯上升，達(dá)到第一個(gè)高峰，此后，血壓逐漸下降；下午5-6點(diǎn)，血壓從低谷再次上升，成為第二個(gè)高峰；凌晨2-3點(diǎn)，血壓降到最低處，形成一個(gè)大低谷。每天都是如此循環(huán)往復(fù)。
對(duì)于高血壓患者的“魔鬼晨”，我們要明確兩點(diǎn)：
第一、正常情況下，一天內(nèi)清晨的血壓也是最高的，如果在正常范圍內(nèi)，是不需要特殊處理的；
第二、如果長(zhǎng)期清晨血壓超過(guò)135/85毫米汞柱，這就需要注意了。
機(jī)體在清晨時(shí)間，由睡眠狀態(tài)的迷走神經(jīng)興奮轉(zhuǎn)為清晨的交感神經(jīng)興奮，腎上腺素水平明顯升高，心跳加快，導(dǎo)致血壓升高。但是如果這個(gè)清晨血壓高峰過(guò)于明顯，再加上其他一些因素，如血小板聚集、脫水等，就容易導(dǎo)致心血管事件發(fā)生率明顯升高。
清晨血壓高的風(fēng)險(xiǎn)那么大，該如何管理清晨血壓呢？
01、清晨慢生活
1、慢慢起床：切記不要立即起身。
2、溫水洗臉：突然的冷熱水刺激，容易引起血管收縮，誘發(fā)血壓升高、心律失常等不良后果。
3、緩緩活動(dòng)：清晨，人體血液中的腎上腺素和去甲腎上腺素水平偏高，如果再劇烈活動(dòng)，很容易引起血壓升高。
02、正確測(cè)量血壓
1、要在起床后1小時(shí)內(nèi)，并且還需要在排尿后測(cè)量；
2、要在早餐前、服藥前測(cè)量，并且保證坐位測(cè)量。
03、改善生活方式
1、限鹽：鈉鹽攝入的控制目標(biāo)是每天不超過(guò)6克為宜；
2、戒煙限酒；
3、適量運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)以慢、適量為主，尤其在早上6-10點(diǎn)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)；
4、良好心態(tài)與充足睡眠。
04、藥物治療
清晨血壓管理中，專家指導(dǎo)建議：使用半衰期24小時(shí)以上，每日服用1次能夠控制24小時(shí)血壓的藥物，避免因治療方案選擇不當(dāng)導(dǎo)致的醫(yī)源性清晨血壓控制不佳。謹(jǐn)遵醫(yī)囑，堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥。
