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妊娠糖尿病（GDM）是妊娠期高發(fā)的一種疾病，多數(shù)患者在生產(chǎn)后糖代謝可恢復(fù)正常，但遠(yuǎn)期罹患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)將大大增加。妊娠期糖尿病嚴(yán)重威脅了孕婦和胎兒的健康甚至生命，危害很大，必須予以重視。
A、妊娠糖尿病對(duì)孕婦的危害
與非糖尿病孕婦相比，發(fā)生妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)要高2～4倍，這可能與嚴(yán)重的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)及高胰島素血癥有關(guān)。
感染。這是糖尿病主要的并發(fā)癥。發(fā)生妊娠糖尿病的孕婦更容易發(fā)生感染，威脅母嬰安全。
發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
與非糖尿病孕婦相比，羊水過(guò)多的發(fā)生率多10倍。這可能是因?yàn)槟阁w血糖比較高，使得胎兒發(fā)生高血糖，出現(xiàn)高滲性利尿致胎尿排出增多。
流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、手術(shù)產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。
GDM孕婦再次妊娠時(shí)，復(fù)發(fā)率高達(dá)33%～69%。遠(yuǎn)期患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加，約17%～63%將發(fā)展為2型糖尿病。
圖片來(lái)源于站酷海洛
B、妊妊娠糖尿病對(duì)胎兒的影響
致畸。胎兒畸形率高，嚴(yán)重畸形發(fā)生率約為正常妊娠的7～10倍，與受孕后最初數(shù)周的高血糖水平密切相關(guān)，是構(gòu)成圍生兒死亡的重要原因。
高血糖的環(huán)境可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡，流產(chǎn)發(fā)生率達(dá)15%～30%。
早產(chǎn)。早產(chǎn)發(fā)生率為10%～25%。
巨大兒。發(fā)生率高達(dá)25%～42%。
胎兒生長(zhǎng)受限（FGR），發(fā)生率約為21%。在妊娠早期，高血糖的環(huán)境可抑制胚胎發(fā)育，導(dǎo)致孕早期胚胎發(fā)育落后。
圖片來(lái)源站酷海洛
C、妊娠糖尿病對(duì)新生兒的影響
>>>新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增加。
>>>新生兒低血糖。當(dāng)新生兒脫離了母體高血糖環(huán)境后，其高胰島素血癥仍存在，若不及時(shí)補(bǔ)充糖分，易發(fā)生低血糖，甚至危及新生兒生命。
D、怎樣的孕婦易患妊娠糖尿病？
孕前太胖的人
越胖的人，越容易發(fā)生胰島素抵抗，使胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足，導(dǎo)致高胰島素血癥，引起妊娠糖尿病。
孕前體重就超標(biāo)的話(huà)，發(fā)生妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也將增加。孕媽們可將自己的孕前體重和身高記錄下來(lái)，計(jì)算一下BMI（體質(zhì)指數(shù)）。如果，孕前體重（公斤）/身高（厘米）的平方>24，那么孕媽媽要注意，這是肥胖的體現(xiàn)，需要警惕妊娠糖尿病。
孕中增重過(guò)多的孕婦
即便孕前體重正常，如果孕中體重增加過(guò)多的話(huà)，也容易引發(fā)妊娠糖尿病。孕媽們可以參考以下孕期體重增加標(biāo)準(zhǔn)》
整個(gè)孕期，體重的增加最好控制在12公斤左右：
懷孕前三個(gè)月，體重增長(zhǎng)2千克為宜；
懷孕四至六個(gè)月，體重增長(zhǎng)5千克為宜；
懷孕七至九個(gè)月，體重同樣增長(zhǎng)5千克為宜。
圖片來(lái)源于站酷海洛
高齡孕婦
年齡越大，身體各項(xiàng)機(jī)能如內(nèi)分泌功能、糖代謝功能越差，罹患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就越大，年齡在35歲以上的高齡孕婦要尤為注意。
有過(guò)妊娠糖尿病病史
以前曾有過(guò)妊娠糖尿病病史的女性，如果再次懷孕，那么會(huì)有極大地風(fēng)險(xiǎn)再次罹患妊娠糖尿病。
遺傳
如果家族中有妊娠糖尿病的病史，那么其罹患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大。
合并其他疾病的孕婦
例如霉菌性陰道炎、高血壓或者習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦，其罹患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加。
妊娠糖尿病對(duì)母嬰危害較大，隨著生活水平的提高，其發(fā)生率也越來(lái)越高。因此，備孕和已孕女性一定要予以重視，養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，按時(shí)進(jìn)行糖耐量篩查，如有異常，盡早干預(yù)，以避免妊娠糖尿病的發(fā)生。
